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2018贵州省卫校三角巾包扎操作法操作

发布时间:2019-06-19 08:29编辑:本站原创阅读(157)

    2018贵州省卫校三角巾包扎操作法操作

    【护理评估】1.评估病人性别、年龄、外伤史。 2.评估病人的症状和体征及治疗情况。 3.评估包扎的部位。 4.评估病人的心理状态和合作程度。

    5.评估家属及亲友对病人的社会支持。 6.评估家庭经济状况【护理计划】护士准备:服装鞋帽整洁、洗手,戴口罩,向患者解释绷带包扎的目的、方法、注意事项及配合要点。

    用物准备:三角巾。 病人准备:(1)了解三角巾包扎的目的、方法、注意事项及配合要点。

    (2)病人取坐、站或卧位,暴露包扎部位。 体位舒适,情绪稳定。 环境准备:整洁、安静、安全。

    【实施】1.备齐用物携至床前,核对病人床号、姓名2.包扎:(1)帽式包扎法:三角巾底边向内折叠约33cm,底边中点置于前额正中齐眉,顶角向后,两底角经耳上向后拉,压住顶角交叉,分别经耳上绕至前额打结。

    (2)面具式包扎法:三角巾顶角打结,套于下颌,两底角拉向后方压住底边交叉绕至前额打结。 在眼、鼻、口部剪成洞。 (3)风帽式包扎法:三角巾顶角和底边中点各打一结,顶角放在额前套于头顶,底边两角拉紧向外反折,绕至前面包住下颌,交叉在枕部一侧打结。 (4)单眼包扎法:三角巾折成四指宽的带状,中点置于后枕部,两端向前拉,伤眼侧在耳下向前包住伤眼,与另一端在前额交叉绕至头一侧打结。

    (5)双眼包扎法:三角巾折成四指宽的带状,中点置于后枕部,两端经耳下向前拉,各端包住一只眼在前额交叉,从耳上绕至头后一侧打结。

    (6)单胸(背)包扎法:三角巾底边横放于胸(背)部,顶角越过伤侧肩部垂向背(胸)部,两底角经腋下在背(胸)部打结,顶角与两底角打结。

    (7)全胸(背)部包扎法:方法与单胸(背)包扎相似,将顶角剪开,两顶角分别从两肩向后与底角打结。 (8)肩部包扎法:三角巾折成鱼尾状,鱼尾夹角放于肩上,两鱼尾底边角包绕上臂在外侧打结,拉紧两鱼尾角,分别从胸、背于对侧腋下打结。

    (9)腹部包扎法:三角巾顶角朝下,底边横放腹前,拉两底角向后在腰部打结,顶角经会阴拉至后面与底角余头打结。

    (10)臀部包扎法:三角巾折成鱼尾状,两鱼尾角向上,鱼尾底边两角绕大腿在外侧打结,拉紧两尾角向前,在腹前打结。 3.包扎后协助病人穿好衣服,整理床单位。 【评价】1.收集信息准确。 2.病人理解三角巾包扎的目的、方法、注意事项。

    3.指导病人及家属能够观察异常情况。

    4.解释耐心细致。 5.操作过程中病人有安全感、舒适感。 6.用力均匀、松紧适度、动作轻快,牢固、舒适、整齐、美观。

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